电休克MECT治疗护理常规

Industry : 首品康达     Time : 2018-2-7     Copyright : 首品康达     Source : 电休克   

电休克MECT治疗护理常规

一、治疗前护理
1、熟悉患者全身疾病状况(包括病史、体格检查、生命体征的监测,必要的实验室检查和辅助检查),了解病人是否存在禁忌症。
2、做好病人的心理护理,向患者及家属解释治疗的目的、过程、疗效及疗程,以解除病人及家属的紧张恐惧,争取主动配合治疗。
3、治疗前一天晚上洗头,洗后不得再用定型胶等。
4、治疗前8h禁食水。正常上午进行治疗,故从前一日晚上12时开始禁食水,必须服用的药物,可用一小口水服下。
5、治疗前穿宽松舒适的衣服,不穿纹胸。
6、取下义齿,发卡和配带的金属物品。
7、治疗前30分钟排空大、小便。
8、治疗前30分钟常规测T、P、R、Bp。T>38℃,P>120次/分,Bp>160/100mmHg,不宜做此治疗。
9、治疗室保持宽敞、明亮、安静,温度在20-22℃为宜。
10、准备好治疗时所用的注射药物,治疗用品及急救所需的各种药品和器械。
二、治疗中护理
1、体位,让病人仰卧治疗平车上,四肢自然伸直,露出双脚。
2、测监生命体征(P、Spo2、ECG、EEG),迅速建立静脉通道。严防药液外漏,如有渗出,立即重新选择血管再做静脉穿刺,渗出处给予冷敷。
3、按医嘱静注阿托品0.5—1mg。
4、按医嘱静注1%异丙酚(2—2.5mg/kg)并面罩加压给氧。
5、按医嘱快速静注0.2%琥珀酰胆碱(0.5—1.5mg/kg)(稀释到5ml)。
6、通电时停止供氧。
7、密切观察治疗中的反应,并做好记录。
三、治疗后护理
1、治疗结束后,将病人安置在观察室内,取平卧位、头偏向一侧,不要触摸喉咙部,防止喉痉挛。如病人意识尚未清醒或兴奋躁动时,护士应陪伴病人并拉上护栏,防止坠床或跌伤,直到病人清醒为止。此时密切观察病人的反应。
2、治疗后15′、30′、1h、2h测P、R、Bp,了解生命体征是否渐趋稳定。
3、出现记忆障碍的病人,告知记忆力是可以恢复的,并提醒把必要的事情记录在日历上,有助于记忆逐渐恢复。
4、门诊病人治疗后须有一位有责任能力的成年人陪护回家,住院病人由病房护士陪伴回病房。
5、提醒病人应在治疗后2h进少量水和流食,切忌大量、急切地进食,尤其是固体面食。第二餐时方可按正常进餐。
6、提醒病人治疗期间不能饮酒(包括含酒精的饮料),驾驶。
7、提醒病人及家属病人出现剧烈头痛,神志不清,体温高于38℃或精神症状明显加重时请及时跟医生联系。
8、做好治疗后记录。

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